← 回首頁吃了好幾種藥，血壓還是高？

高血壓

先搞懂血壓要控制到多少，再看吃了藥還降不下來怎麼辦。

先搞懂

血壓幾分算高？要控制到多少？

正常< 120/80

偏高120–129 / < 80

高血壓≥ 130/80

130/80 以上，就是高血壓

台灣 2022 高血壓指引和美國指引都把標準訂在 130/80 mmHg。不是以前常聽到的 140/90——門檻比很多人以為的低。
大多數人要控制在 130/80 以下

治療目標一般是 < 130/80 mmHg；歐洲 2024 指引也建議，身體能耐受的話，收縮壓最好落在 120–129。越早達標，心臟、腦、腎臟越少受傷。
在家量，才量得準：「722」原則

連續 7 天、每天早晚 2 次、每次量 2 遍取平均。診間量的常因為緊張偏高，家裡的紀錄才是判斷的依據，看診時記得帶來。

如果已經吃到 3 種降壓藥（含利尿劑），家裡量的血壓還是降不到 130/80 以下，就叫做「難控制（抗藥性）高血壓」。往下看下一步怎麼走 ↓

從這裡開始

如果已經吃到 3 種降壓藥（含利尿劑），血壓還是壓不到 130/80 以下，就叫「難控制（抗藥性）高血壓」。這不一定是你不夠努力——背後常有藥物搆不到的機制。分三步幫你看清楚：

1

先認識：抗藥性高血壓是什麼？

為什麼藥加到第 4、5 顆效果會停住？先了解抗藥性高血壓背後「交感神經過度活化」的機制，以及藥物能與不能處理的部分。
看說明 →
2

藥物之外的選項：用決策輔助想清楚 RDN

腎動脈交感神經消融（RDN）是補上「藥物到不了的地方」的一條路。用 7 個常見問題把會不會危險、有效嗎、要花多少錢一次想清楚，還能印一張討論單帶去門診。
看說明 →
3

把這幾件事帶到門診一起判斷

確認你是不是「真的」算抗藥型（含 24 小時動態血壓）、排除繼發性高血壓的可能、評估現在的藥還有沒有調整空間——這些需要在門診依你的完整資料一起判斷。